Malignant hemangiopericytomaの多発性肝転移に対しTAEとラジオ波凝固療法の併用が著効した1例

近藤　昌平, 小野寺　久, 海道　利実, 山崎　誠二, 今村　正之

京都大学医学研究科腫瘍外科

　症例は55歳の男性．後腹膜腔原発のmalignant hemangiopericytoma（MHP）切除後6年の経過中に，肝，腎，小脳，膀胱，肺，坐骨，肩甲骨，副腎，殿筋へ多発性転移をきたした．これらの転移巣に対し，患者のQOLを考慮しながら可能な限り切除や放射線療法を行い，病勢をコントロールしてきた．肝転移については，初回の肝転移に対して，右葉切除を行った．さらに2年後に残肝に生じた多発性転移に対して，本腫瘍がhypervascularであることを考慮に入れ，TAEを行い，ほとんどの転移腫瘍は完全壊死した．完全壊死に至らなかった転移腫瘍に対しラジオ波凝固療法を行い，すべての転移腫瘍は消失した．以後，21か月経過観察中であるが，新たな肝転移を認めていない．外科的切除の適応のないMHPの肝転移に対してTAEは第1に選択すべき治療法であり，またラジオ波凝固療法を併用することで，より高い治療効果を得られることが考えられた．

索引用語
malignant hemangiopericytoma, TAE, radiofrequency ablation

別刷請求先
近藤　昌平　〒606-8507　京都市左京区聖護院川原町54　京都大学医学研究科腫瘍外科

受理年月日
2001年11月27日

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