無症状で発見された粘液産生肝内胆管癌の1例

大塚　裕一, 野家　環, 田原　宗徳, 針原　康, 古嶋　薫, 阿部　哲夫, 小西　敏郎

NTT東日本関東病院外科

　粘液産生胆管癌は，臨床的に認識しうるような粘液産生を伴う胆管癌で，通常は閉塞性黄疸または胆管炎様の症状で発症する．我々は最近，健康診断で発見された無症状の粘液産生肝内胆管癌の1例を経験したので報告する．症例は37歳の男性で，健康診断の腹部超音波検査で胆道系の拡張を指摘され受診した．特徴的な画像所見からB3枝原発の粘液産生肝内胆管癌と診断し，肝切除・肝外胆管切除・リンパ節郭清による根治手術を施行した．切除標本では，1.8×1.2cmの乳頭状腫瘤が左葉外側下区域胆管内に認められ，組織学的には乳頭腺癌，深達度fmでリンパ節転移は認めなかった．粘液産生胆管癌の既報告例では，深達度m，fm症例にリンパ節転移を認めず，深達度の評価が術式の決定に有用である可能性が示唆された．

索引用語
mucin-producing intrahepatic cholangiocarcinoma, asymptomatic, lymph node metastasis

別刷請求先
大塚　裕一　〒141-8625　東京都品川区東五反田5-9-22　NTT東日本関東病院外科

受理年月日
2002年1月30日

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