脾摘出術後に発生した空腸腸間膜線維腫症の1例

野本　一博^1）2）, 田近　貞克^1）, 島多　勝夫^1）, 増山　喜一^1）, 辻　政彦^1）, 塚田　一博^2）

富山県済生会富山病院外科^1）, 富山医科薬科大学第2外科^2）

　症例は29歳の男性で，腹部腫瘤を主訴に来院．23歳時に交通外傷で脾摘出術の既往あり．臍左側に約8cmの比較的可動性のある腫瘤を触知し，消化管造影では空腸の圧排を認めたが，大腸にポリポーシスの所見はなかった．US，CT，MRIでは表面が平滑で，内部均一な充実性の腫瘍を認め，血管造影にて腫瘍はhypovascularであった．以上より腸間膜腫瘍と診断し，手術を施行した．空腸の腸間膜腫瘍を，約90cmの空腸，腸間膜とともに切除した．腫瘍は8.5×8.0×5.5cmで，重量は256g，表面は平滑，灰黄色調，充実性，弾性硬で，病理組織学的に腸間膜線維腫症と診断された．本症例は術後1年を経た現在，再発を認めず健在である．
　Gardner症候群を合併していない腸間膜線維腫症は，再発率も低いため，腸管の大量切除を回避できれば，完全切除をするべきである．

索引用語
mesenteric fibromatosis, intra-abdominal desmoid tumor

別刷請求先
野本　一博　〒930-0194　富山市杉谷2630　富山医科薬科大学第2外科

受理年月日
2002年5月1日

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