術後化学療法が奏効し長期生存中の直腸原発小細胞癌の1例

湯川　寛夫^1）, 赤池　信^1）, 杉政　征夫^1）, 武宮　省治^1）, 亀田　陽一^2）, 今田　敏夫^3）

神奈川県立がんセンター消化器外科^1）, 同　病理部^2）, 横浜市立大学第1外科^3）

　症例は50歳の女性．1996年6月注腸検査，大腸内視鏡検査で肛門縁から10cmの直腸に2型病変をみとめ生検でanaplastic squamous cell carcinomaであった．術前CTにて傍直腸，大動脈周囲，左腸骨動脈周囲にリンパ節腫大を認めた．8月12日低位前方切除術施行，術中迅速診にて大動脈周囲リンパ節に転移陽性であり，根治度Cであった．病理組織診では直腸原発の小細胞癌と診断した．肺小細胞癌に準じ術後CDDP40mg×2日，VP-16 100mg×3日（1クール）の化学療法を施行した．化学療法が奏効し術後9MのCTにて傍大動脈リンパ節腫大消失CRを得て以後2001年2月まで42か月，再発なく経過中である．小細胞癌の直腸原発例はまれであり，1クールにもかかわらず化学療法が奏効した1例を経験したので報告する．

索引用語
small cell carcinoma, rectum, chemotherapy

別刷請求先
湯川　寛夫　〒232-0024　横浜市南区浦舟町4-57　横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器センター

受理年月日
2002年5月1日

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