膵癌治癒切除後の胆汁中CEA値による肝転移予知の可能性

森島　宏隆, 仲原　正明, 今分　茂, 黒住　和史, 城戸　哲夫, 中尾　量保, 辻本　正彦^＊

大阪警察病院外科, 同　病理^＊

　はじめに：膵癌術後の胆汁中CEA値が肝転移再発の予測マーカーとなりうるか否かを検討した．方法：膵癌治癒切除21例を対象とした．肝転移群は13例（6か月以内の早期肝転移群6例，6か月以降の晩期肝転移群7例），非肝転移群は8例であった．術前，術後の胆汁採取は胆管ドレナージチューブより行い，胆汁中CEA値を測定した．結果：病理組織学的諸因子と肝転移再発に相関を認めなかった．術前胆汁中CEA値は，肝転移群（41±89ng/ml），非肝転移群（12±14ng/ml）で有意差を認めなかった．術後胆汁中CEA値は，肝転移群は295±432ng/mlで，非肝転移群の67±62ng/mlより高値の傾向を示した．早期肝転移群7例の術後胆汁中のCEA値は，肝転移群は476±572ng/mlで，非肝転移群に比べて有意に高値であった．また，第14病日と，第28病日の2回にわたって胆汁中CEA値を測定した13例の胆汁中CEA値の推移を検討すると，早期肝転移群は，術後経時的に胆汁中CEA値が増加した．結論：胆汁中CEA値は膵癌術後早期の肝転移再発の予測マーカーとなりうることが示唆された．

索引用語
pancreatic cancer, liver metastasis, biliary CEA, serum CEA

別刷請求先
森島　宏隆　〒540-0008　大阪市中央区大手前1-5-34　大手前病院外科

受理年月日
2002年7月24日

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