S状結腸間膜窩ヘルニアの2症例

丸山　浩高, 鈴木　夏生, 佐々木　正志, 関谷　正徳, 三尾　寿樹

中津川市民病院外科

　S状結腸間膜窩ヘルニアの2症例を経験したので報告する．症例1は71歳の男性．腹痛を主訴に当科受診．55歳の時に胃癌にて幽門側胃切除術の既往歴があった．下腹部に軽度の膨満と圧痛を認めた．同日，腹部膨満は増強し腹痛も高度となったため，絞扼性イレウスと診断し緊急手術を行った．開腹所見では，S状結腸間膜窩に嵌頓絞扼された回腸を認め，同部の嵌頓を解除し血流が良好であることを確認の上，ヘルニア門の縫合閉鎖を行った．症例2は78歳の男性．腹痛を主訴に来院．下腹部に軽度の膨満と圧痛を認めた．腹部X腺写真にて鏡面像を認め，入院となった．イレウス管を挿入し，保存的に治療しつつ精査を行った．イレウス管造影にて小腸に輪状狭窄を認めた．小腸腫瘍あるいは小腸結核等を主に疑い開腹手術を行った．開腹するとS状結腸間膜窩に回腸が嵌頓しているのが確認された．嵌頓解除後，ヘルニア門を縫合閉鎖した．

索引用語
intersigmoid hernia, internal hernia, sigmoid mesocolon

別刷請求先
丸山　浩高　〒508-8502　中津川市駒場1522-1　中津川市民病院

受理年月日
2002年7月24日

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