穿孔性腹膜炎を呈した腸管ベーチェット病の3手術例―特にステロイド使用，腸瘻造設の有用性について―

鈴木　温^1）2）, 関下　芳明^1）, 塩野　恒夫^1）, 藤森　勝^1）, 加藤　紘之^2）

帯広厚生病院外科^1）, 北海道大学大学院医学研究科腫瘍外科^2）

　穿孔性腹膜炎を呈した腸管ベーチェット病の3手術例を経験した．いずれも1期的吻合を行ったが，術後，穿孔，縫合不全を認めた．なお，縫合不全を回避するために2例では腸瘻を造設し，3例いずれも炎症改善目的に周術期にステロイドを使用した．術後急性期は，残存腸管の炎症再燃をきたしやすく，合併症が多発する．その対策として，ステロイドにより病勢を低下させるとともに，1期的吻合を回避した腸瘻造設が，安全な術式として推賞される．

索引用語
intestinal Behçet's disease with perforation, steroid medication, ileostomy

別刷請求先
鈴木　温　〒080-0016　帯広市西6条南8-1　帯広厚生病院外科

受理年月日
2002年9月25日

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