転移・再発を繰り返すGISTに対しSTI571が奏効した1例

藤本　平祐, 高　済峯, 内藤　彰彦, 武内　拓, 中島　祥介

奈良県立医科大学第1外科

　症例は初回手術時59歳の男性で，腹部腫瘤を主訴に当院を受診．1996年S状結腸原発消化管間葉系腫瘍と診断し切除したが，転移・再発を繰り返し，約5年間で合計10回腫瘍摘出術を行った後，腫瘍の再発を来した．摘出標本の病理組織学的所見，免疫染色でc-kit陽性のgastrointestinal stromal tumor（GIST）であった．手術不能のため，慢性骨髄性白血病に対する新しい治療薬であるSTI571（Imatinib mesylate）を2001年7月から投与した（400mg/日）．CTで再発巣，肝転移巣ともに著明な腫瘍縮小効果が見られ，新たな病変は出現しなかった．副作用は軽微であり，臨床症状は劇的に改善した．STI571治療開始後9か月後の現在，元気に通院中である．

索引用語
GIST, c-kit, STI571

別刷請求先
藤本　平祐　〒580-0044　松原市田井城1-1-12　市立松原病院外科

受理年月日
2002年7月24日

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