空腸カルチノイド腫瘍の1例

名取　志保, 長田　俊一, 亀田　久仁郎, 久保　章, 竹川　義則^＊, 嶋田　紘^＊＊

横須賀市立市民病院外科, 同　病理科^＊
横浜市立大学医学部第2外科^＊＊

　症例は73歳の男性．2001年12月25日左側腹部痛を主訴に当院内科を受診した．来院時左側腹部に，圧痛と腹膜刺激症状を認め，左側結腸憩室炎の疑いで外科に入院した．入院時の腹部CTで左側腹部に腸管壁の肥厚像と周囲のけば立ちを認めた．絶飲食，抗生物質による治療で炎症所見は改善したが，間歇的な腹痛発作が遷延し，CT所見で腫瘤性病変を認めたため，2002年1月8日手術を行った．術中所見で，Treitz靭帯より50cmの空腸に6cm大の腫瘤性病変と，その腸間膜側に径4cm大のリンパ節を認め小腸部分切除術を行った．空腸の腫瘍は3型で，深達度se，リンパ節転移を伴うカルチノイド腫瘍と診断された．術後早期に，リンパ節再発によると考えられる間歇的な腹痛発作が再燃し，全身状態が衰弱して4月27日死亡した．空腸原発のカルチノイドは本邦ではまれであり，文献的考察を加え報告した．

索引用語
carcinoid tumor, lymph node metastasis of the jejunal carcinoid, jejunal tumor

別刷請求先
名取　志保　〒240-0195　横須賀市長坂1-3-2　横須賀市立市民病院外科

受理年月日
2002年9月25日

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