急性膵炎で発症した小腸間膜異所性膵組織の1例

金子　猛, 磯部　潔, 笠原　正男^＊

静岡赤十字病院外科, 同　中央検査部病理^＊

　術前腹部CTで石灰化を伴う小腸腫瘤性病変を認め，開腹手術で小腸間膜に異所性膵組織を認めた1例を報告する．症例は54歳の男性．1996年9月25日より腹痛出現し，入院精査で小腸に石灰化を伴う腫瘤性病変をCTで認めた．保存的治療で腹痛軽快するが，2週間後のCTでも縮小した腫瘤性病変を小腸に認めた．小腸造影では異常所見を認めなかった．1996年11月7日，再び腹痛が出現し救急外来受診．CTでは前回と同様に小腸壁の肥厚と石灰化病変を認めた．開腹手術を施行し，トライツ靱帯より50cm肛門側に，小腸に接する小腸間膜内に4cm大の腫瘤性病変を認めた．小腸とともに切除した．H.E. 染色および特殊染色において腺房組織，導管とランゲルハンス島を検索され，Heinrich I型の異所性膵組織と診断された．好酸球浸潤を認め，異所性膵組織が膵炎を引き起こしたものと考えられた．

索引用語
aberrant pancreas, acute pancreatitis, abdominal CT

別刷請求先
金子　猛　〒430-8525　浜松市将監町25　浜松労災病院外科

受理年月日
2002年9月25日

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