手術方法の異なる食道癌術後再建胃管癌の3例

濱洲　晋哉, 横尾　直樹, 北角　泰人, 足立　尊仁, 吉田　隆浩, 浦　克明, 田中　善宏, 長田　博光, 岡本　清尚^＊

高山赤十字病院外科, 同　病理^＊

　最近数年間に3例の胃管癌切除例を経験したので報告する．症例1は68歳の男性．平成6年に食道亜全摘，胸骨後胃管再建術を施行した．2年後，再建胃管にI型早期胃管癌を認め，内視鏡的粘膜切除術を3回施行したが，3年7か月後に肺梗塞で死亡した．症例2は55歳の男性．平成5年に食道亜全摘，胸骨後胃管再建術を施行した．7年後，再建胃管にIIc＋III型早期胃管癌を認め，部分切除術を施行した．1年10か月後の現在，再発徴候はなく生存している．症例3は76歳の男性．平成元年に食道全摘，胸骨後胃管再建術を施行した．12年後に3型進行胃管癌を認めた．胃管亜全摘術を施行したが，1年2か月後に再発のため死亡した．一般に胃管癌の予後は不良とされるが，早期発見による長期生存例の報告も多くみられる．食道癌術後は胃管癌の発生を念頭におき，定期的な内視鏡検査による早期発見につとめるべきと考える．

索引用語
esophageal cancer, cancer in reconstructed gastric tube

別刷請求先
濱洲　晋哉　〒506-8550　高山市天満町3-11　高山赤十字病院外科

受理年月日
2002年11月27日

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