CDDP＋5-FU療法が著効した肛門管内分泌細胞癌肺転移の1例

大島　貴^1）, 山崎　安信^1）, 牧野　達郎^1）, 郷　克己^1）, 金谷　洋^1）, 千島　隆司^1）, 原田　浩^1）, 須田　　嵩^1）, 中村　宣子^2）, 今田　敏夫^3）

済生会横浜市南部病院外科^1）, 済生会横浜市南部病院病理部^2）
横浜市立大学医学部付属市民総合医療センター消化器病センター^3）

　肛門管内分泌細胞癌はきわめてまれな疾患で，本邦報告例は4例のみで，いずれも早期に転移をきたし予後不良であったと報告されている．今回われわれは，手術後早期に肺転移を生じた肛門管内分泌細胞癌に対し5-FU＋CDDP併用療法を施行し，著効した1例を経験したので報告する．症例は51歳の女性．排便時出血と左鼡径部腫瘤を主訴に来院した．肛門管内に隆起性病変と左鼡径リンパ節腫張を認め，生検の結果低分化型腺癌，左鼡径リンパ節転移と診断し，腹会陰式直腸切断術（D3）を施行した．病理組織検査ではGrimeliusおよびchromograninA染色は陽性であり内分泌細胞癌と診断した．術後約1か月後，胸部CTにて多発肺転移を認め，5-FUの持続静注とCDDPの連日投与を5日間4週毎に行い休薬中はtegafurの内服を施行した．1クール終了後に転移巣の消失を認め，6クール施行後1年8か月間，CR継続中である．

別刷請求先
大島　貴　〒232-0024　横浜市南区浦舟町4-57　横浜市立大学医学部市民総合医療センター

受理年月日
2002年12月18日

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