潰瘍性大腸炎術後，回腸嚢炎に対してsalvage operationを施行した1例

問山　裕二, 荒木　俊光, 吉山　繁幸, 坂本　直子, 三木　誓雄, 楠　正人

三重大学医学部第2外科

　今回我々は遅発性膿瘍およびapical bridge，blind loopによる回腸嚢の形態的問題が原因と考えられた2次性回腸嚢炎に対してsalvage operationを施行し，良好に経過をした1例を経験したので報告する．
　患者は20歳の女性．潰瘍性大腸炎2期分割手術の1期目手術後約3か月目に突然の粘血便を認めた．回腸嚢の形態的問題およびperipouch abscessに起因する2次性回腸嚢炎と判断し，残存直腸切除，回腸嚢部分切除，回腸嚢再建，回腸嚢肛門吻合，回腸人工肛門造設術を施行した．術後回腸嚢の炎症は軽快し，肛門機能低下も認めない．現在は回腸人工肛門閉鎖術を終了し，外来で経過観察中であるが回腸嚢炎は認めない．

索引用語
ulcerative colitis, secondary pouchitis, salvage operstion

別刷請求先
問山　裕二　〒514-8507　津市江戸橋2-174　三重大学医学部第2外科

受理年月日
2003年4月30日

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