小腸間膜原発デスモイド腫瘍の1例

大川　卓也, 仁瓶　善郎, 山下　俊樹, 林　哲二, 杉原　健一

東京医科歯科大学消化機能再建学

　腸間膜デスモイド腫瘍はまれな疾患で，家族性大腸腺腫症，手術，外傷，妊娠などの既往を有する症例に発生することが多い．今回我々は，小腸間膜原発デスモイド腫瘍の1例を経験したので報告する．症例は58歳の男性で，56歳時に食道癌の手術を受けた．腹部腫瘤触知・腹痛を主訴に近医受診，腹部腫瘤と診断され当科紹介となった．腹部超音波・CT・MRI・血管造影検査にて小腸間膜に境界比較的明瞭な腫瘤を認め，小腸間膜充実性腫瘍と診断し，腫瘤摘出術を施行した．腫瘤は110×65×58 mmで，組織学的には分化した線維芽細胞と豊富な膠原線維からなり，核分裂像は認めず，Masson染色で青染，Vimentin染色陽性にてデスモイド腫瘍と診断した．腸間膜腫瘍の術前質的診断は困難なことが多いが，本症例のように画像上腫瘍血管像を認めない充実性腫瘍の場合，デスモイド腫瘍も念頭において手術に臨むべきである．

索引用語
desmoid tumor, mesenteric tumor

別刷請求先
大川　卓也　〒113-8519　東京都文京区湯島1-5-45　東京医科歯科大学消化器外科

受理年月日
2003年7月23日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です