十二指腸乳頭部癌の切除膵内にincidentalomaとして発見された微細なグルカゴノーマの1例

椎野　豊, 尾碕　俊造, 小室　万里

武蔵野総合病院外科

　術前に診断されず，十二指腸乳頭部癌で切除された標本内に偶然発見された1.8 mm大の微細な無症候性グルカゴノーマの症例を経験したので報告する．症例は55歳の女性で，黄疸，茶褐色尿，全身倦怠などにより入院した．十二指腸乳頭部癌による閉塞性黄疸であり，耐糖能異常，皮膚病変は無かった．膵内には腫瘤像は認めなかった．幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した．術後病理組織検査で乳頭部癌とは別個に膵頭部内に1.8 mm大の腫瘍が認められた．免疫染色の結果グルカゴノーマであった．グルカゴノーマは画像診断の進歩により報告例は増加傾向にある．しかし切除標本内に偶然発見される症例や，1.8 mm大の微細なグルカゴノーマは極めて異例であった．

索引用語
glucagonoma, incidentaloma

別刷請求先
椎野　　豊　〒350-1167　川越市大袋新田977-9　武蔵野総合病院外科

受理年月日
2003年10月29日

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