乳房転移をきたした直腸カルチノイドの1例

籾山　信義, 石川　孝, 市川　靖史, 嶋田　紘

横浜市立大学大学院消化器病態外科学

　症例は54歳の女性で，平成6年に直腸カルチノイド（Rb，径3.2 cm）・同時性肝転移に対して，直腸低位前方切除術・肝部分切除術を施行された．病理診断は，深達度mp，ly2，v2，n2（＋）（5/7個）であった．その後，残肝再発に対する3回の肝切除術と，骨盤内リンパ節再発に対するリンパ節郭清術を施行された．平成13年8月，乳房腫瘤を主訴に乳腺外来に受診．左乳房AC領域に径4 cmの腫瘤を触知し，穿刺吸引細胞診でClass Vと診断された．同年9月，乳房腫瘤摘出術が施行され，病理組織学的に直腸カルチノイドの乳房転移と診断された．乳房腫瘤のホルモンレセプターは陰性であった．消化管カルチノイドの転移臓器としては，肝，リンパ節が圧倒的に多く，乳房は極めてまれである．本症例の臨床経過に加え，若干の文献的考察を加えて報告する．

索引用語
carcinoid, rectum, metastasis

別刷請求先
籾山　信義　〒236-0004　横浜市金沢区福浦3-9　横浜市立大学大学院消化器病態外科学

受理年月日
2003年12月19日

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