肝転移を伴った胃原発脂肪肉腫の1例

笠島　浩行, 渡辺　伸和, 諸橋　聡子, 吉崎　孝明, 大石　晋, 舘岡　博, 猪野　満, 武内　俊, 田中　隆夫

大館市立総合病院外科

　症例は78歳の女性で，平成14年1月に腹部腫瘤を主訴に受診し精査加療目的に入院となった．腹部CTでは右下腹部に直径18 cmの腫瘍と肝外側区域に低吸収域を認めた．上部消化管内視鏡検査では粘膜に異常所見を認めなかった．肝転移を伴う間葉系腫瘍の診断で開腹術を施行した．術中所見では胃後壁から発生した壁外性発育を示す腫瘍で，右胃動脈，右胃大網動脈から栄養されていた．腫瘍を含め幽門側胃切除を施行した．組織所見では高分化型脂肪肉腫と診断された．胃原発脂肪肉腫は極めてまれな疾患であり，欧米，本邦報告あわせて29例のみであった．脂肪肉腫は比較的予後良好とされているが，肝転移を伴う胃原発脂肪肉腫は予後不良であった．

索引用語
gastric liposarcoma, well-differentiated liposarcoma, submucosal tumor

別刷請求先
笠島　浩行　〒017-8550　大館市豊町3-1　大館市立総合病院

受理年月日
2004年3月24日

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