横隔膜腹腔側に発生した悪性solitary fibrous tumorの1例

藤田　武郎, 大村　泰之^＊, 高尾　智也^＊, 西　英行^＊, 福田　和馬^＊, 間野　正之^＊, 小松原　正吉^＊, 土井原　博義, 清水　信義, 田口　孝爾^＊＊

岡山大学大学院医歯学総合研究科腫瘍胸部外科, 岡山労災病院外科^＊, 同　病理^＊＊

　Solitary fibrous tumor（SFT）はまれな線維性腫瘍であり，多くは胸腔内に発生する．今回われわれは横隔膜原発の悪性SFTの1例を経験したので報告する．症例は80歳の女性で，右季肋部痛を主訴に来院した．腹部CT上肝右葉に8 cm大の腫瘍があり，精査加療目的に入院となった．術前検査で原発性肝腫瘍もしくは横隔膜原発の間葉系腫瘍を疑い，開腹術を施行した．腫瘍は横隔膜より発生しており肝は腫瘍により著明な圧排を受けていたが浸潤は認めなかった．一部肋軟骨を含めて横隔膜とともに腫瘍切除を行った．病理組織学的には長紡錐形～多角形の細胞がさまざまな密度で存在し，免疫組織化学的にはVimentin（＋），CD34（＋），S-100（－），Desmin（－），glycogen（＋）であり，核分裂像8/10 HPFと非常に多く悪性SFTと診断した．術後，8か月経過の現在，無再発生存中である．

索引用語
solitary fibrous tumor, diaphragm, malignant diaphragmatic tumor

別刷請求先
藤田　武郎　〒700-8558　岡山県岡山市鹿田町2-5-1　岡山大学大学院医歯学総合研究科腫瘍胸部外科

受理年月日
2004年3月24日

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