肝エキノコッカス単包虫症の1手術例

小淵　岳恒, 小西　小百合, 天谷　博一, 白石　享, 下松谷　匠, 丸橋　和弘, 中川　隆弘^＊

長浜赤十字病院外科, 中之郷診療所^＊

　肝エキノコッカス単包虫症は本邦ではまれな疾患であるが，海外渡航者の増加，汚染地域からの移住者の増加により，本邦での増加が考えられる．今回，肝エキノコッカス単包虫症の1手術例を経験したために報告する．症例は55歳のペルー人女性で，発熱，上腹部痛を主訴に当院を受診した．来院時，低血圧，頻脈を認め，腹部中心に全身に発赤，疼痛，掻痒感を認めアナフィラキシーショック状態であった．血液検査所見では炎症所見は認めず，低酸素血症を認めた．画像所見では，腹部超音波，CT，MRにて肝外側区域に8 cm大の嚢胞または膿瘍性病変が認められた．エコーガイド下に肝膿瘍ドレナージ施行したところ，黄褐色の液体を採取し，検鏡したところ単包虫を認めた．アルベンダゾール内服とし，待機的に肝外側区域切除術を施行した．肝嚢胞性疾患において本症例を念頭におき診断，治療を行う必要がある．

索引用語
Echinococcus granulosus, liver abscess

別刷請求先
小淵　岳恒　〒526-8585　長浜市宮前町14-7　長浜赤十字病院外科

受理年月日
2004年6月30日

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