胃癌術後の孤立性脾転移の1切除例

笠島　浩行, 諸橋　聡子, 吉崎　孝明, 大石　晋, 舘岡　博, 猪野　満, 武内　俊, 田中　隆夫

大館市立総合病院外科

　症例は70歳の男性で，平成12年9月，胃多発癌で胃全摘術を施行した．平成14年10月の腹部CTで脾転移を疑われ，TS-1による化学療法を開始した．平成15年2月のCTで腫瘍の増大傾向を認め，他部位の転移を認めないため，手術を施行した．術中所見では脾に約10 cmの腫瘍を認め，横隔膜へ直接浸潤を示していたため，横隔膜の一部を含めた脾摘術を施行した．病理組織診断では原発巣と類似した中分化型腺癌の所見であり，胃癌の転移と診断された．術後1年を経過し無再発生存中である．胃癌の脾転移は極めてまれであり，同時性の脾転移は予後不良であるが，孤立性異時性の脾転移は予後の改善が期待できるため，積極的に手術するべきである．

索引用語
gastric carcinoma, splenic tumor, metachronous metastasis

別刷請求先
笠島　浩行　〒017-8550　大館市豊町3-1　大館市立総合病院外科

受理年月日
2004年6月30日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です