成人腸重積にて発症した小腸脂肪肉腫の1例

田島　隆行, 向井　正哉, 檜　友也, 大谷　泰雄, 佐藤　慎吉^＊, 中崎　久雄, 幕内　博康^＊＊

東海大学大磯病院外科, 同　病理診断科^＊, 東海大学医学部付属病院外科^＊＊

　症例は64歳の男性で，約2か月前にイレウスで当院に入院したが，自然軽快し退院した．今回，嘔吐を主訴に来院した．腹部所見にて上腹部に疼痛を認めたが腹膜刺激症状は認めず，腹部単純X線写真でイレウス像は認めなかった．腹部CTで右下腹部に層状構造を認めたが，採血所見上，炎症所見は認められなかった．その後，前回の入院時と同様に排ガス・排便を多量に認め症状も自然軽快した．検査目的でイレウスチューブを約175 cm挿入した．小腸造影検査を施行したところ，回腸内に直径4 cm大の腫瘍性病変を認めた．開腹手術を施行すると回盲部から約35 cm口側に長径6 cmの小腸重積を認めた．腸重積を徒手整復した後，小腸部分切除術を施行した．病理組織学的所見は，小腸脂肪肉腫と診断された．以上より小腸脂肪肉腫が原因となり小腸腸重積症を発症した非常にまれな症例と考えられた．

索引用語
small bowel tumor, intussusception, liposarcoma

別刷請求先
田島　隆行　〒259-0198　神奈川県中郡大磯町月京21-1　東海大学医学部附属大磯病院外科

受理年月日
2004年6月30日

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