食道原発非小細胞型未分化癌の1例

齋藤　心, 細谷　好則, 荒井　渉, 俵藤　正信, 横山　卓, 平嶋　勇希, 倉科　憲太郎, 永井　秀雄, 塚原　宗俊^＊, 斎藤　建^＊

自治医科大学消化器一般外科, 同　病理^＊

　症例は82歳の男性で，嚥下困難を主訴に当科入院となった．内視鏡検査で下部食道にほぼ内腔を占める1型腫瘍が認められ，生検にて未分化癌と診断された．遠隔転移を認めず開胸開腹下に手術を施行した．中下部食道～胃上部を切除し，食道と胃管で再建した．組織学的に食道非小細胞型未分化癌と診断され，pT2，pN1，M0，Stage IIであった．術後3か月で多発肝転移・腹腔内リンパ節再発を認めた．CDDPと5-FUによる化学療法を施行したところ，転移巣はPartial Responseとなった．術後9か月の現在外来通院中である．食道非小細胞型未分化癌の本邦報告例は15例であり比較的まれな疾患である．予後不良とされるが，15例中6例に化学療法が施行され奏効率は67％（4/6）であった．放射線単独，手術単独療法での長期生存例の報告もあり，集学的治療による予後の改善が期待できる．

索引用語
undifferentiated carcinoma of the esophagus, non-small cell type

別刷請求先
齋藤　　心　〒329-0498　栃木県河内郡南河内町大字薬師寺3311-1　自治医科大学消化器・一般外科教室

受理年月日
2004年6月30日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です