食道癌に対する根治目的放射線化学療法後のサルベージ手術後に早期再発した3例の検討

佐藤　弘, 坪佐　恭宏, 伊藤　以知郎^＊

静岡県立静岡がんセンター食道外科, 同　病理診断科^＊

　2002年9月から2003年12月までに，食道癌に対する根治目的放射線化学療法後のサルベージ手術を5例に施行した．104Rリンパ節転移遺残に対する右頸部郭清術施行例と，胸部中部食道の原発巣遺残と106recRリンパ節転移遺残に対する食道切除再建手術施行例の2例には再発を認めていないが，その他の3例は術後2か月以内の再発を認めた．症例1は，胸部下部の原発巣遺残と腹部リンパ節転移に対し，下部食道切除・胃全摘を施行した．術後1か月後に膵背側のリンパ節再発を認めた．症例2は，胸部中部食道癌の106recRのリンパ節転移遺残に対し，右頸部郭清術を施行．術後1か月後に原発巣の再発を認めた．症例3は，頸部食道癌遺残に対し，咽喉食摘術を施行．術後2か月で肺転移を認めた．再発した症例も術前評価では根治が望めると判断したが，結果的には早期に再発した．現段階ではサルベージ手術の適応・術式・成績などのデーターが不十分であるため，十分なinformed consentが重要である．

索引用語
esophageal carcinoma, chemoradiotherapy, salvage surgery

別刷請求先
佐藤　　弘　〒411-8777　静岡県駿東郡長泉町下長窪1007　静岡県立静岡がんセンター食道外科

受理年月日
2004年7月28日

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