健診にて発見された膵solid-pseudopapillary tumorの1男性例―本邦報告男性例の検討―

栗山　直久, 世古口　務, 三枝　庄太郎, 湯浅　浩行, 井戸　政佳, 伊藤　史人, 山碕　芳生, 野田　雅俊^＊

市立伊勢総合病院外科, 同　病理^＊

　症例は45歳の男性で，健診目的に近医受診し，腹部X線検査にて左上腹部に鶏卵状の淡い石灰化を認め，精査加療目的に当院を紹介された．腹部US，CTで膵体部～尾部に著明な石灰化をもつ充実性成分と，直径4 cm大の嚢胞性部分を有する病変を認め，嚢胞部分はMRIでT1強調で高信号，T2強調で低信号を示した．膵嚢胞性腫瘍の診断にて膵体尾部切除術を施行．摘出標本では，膵体部の充実性腫瘤に連続して，膵尾部では出血壊死物質を含む嚢胞性病変で，組織学的には充実成分は比較的よく揃った細胞増殖を認め，一部に偽乳頭状の配列も認められ，コレステロール結晶の沈着，間質での石灰化が極めて高度であった．電顕所見では細胞は多数のミトコンドリアを有し，チモーゲン様の顆粒を少量認め，免疫組織化学染色ではNSE，α1-antitrypsinが陽性であった．よって膵solid-pseudopapillary tumorと診断した．

索引用語
solid pseudopapillary tumor

別刷請求先
栗山　直久　〒516-0014　伊勢市楠部町3038　市立伊勢総合病院外科

受理年月日
2004年6月30日

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