成人腸重積症にて発症した盲腸原発MALTリンパ腫の1例

安藤　公隆, 山田　誠, 甲賀　新^＊, 高成　秀樹^＊

甲賀病院外科, 同　病理^＊

　症例は88歳の男性で，頑固な便秘と下腹部痛を主訴として当院を受診した．腹部CT・USにて右上腹部にtarget signを呈する腫瘤影を，注腸造影ではカニ爪様陰影を認め，腫瘍を先進部とする腸重積症と診断されたが，重積は検査中に整復された．大腸内視鏡では盲腸に1型腫瘍を認め，生検結果はGroup 2であった．腸重積を伴う盲腸腫瘍の診断で開腹し，回盲部切除術（D2）を施行した．切除標本の病理組織学的検索より盲腸原発MALTリンパ腫と診断された．大腸原発悪性リンパ腫による成人腸重積症の報告は，本邦では10例のみ，MALTリンパ腫によるものは自験例のみと極めてまれである．MALTリンパ腫は基本的に低悪性度であるが，高悪性度，リンパ節転移陽性例の報告もある．大腸MALTリンパ腫は報告例が少なく症例の集積と検討が必要であるが，進行例ではリンパ節郭清を伴う切除が必要と考えられた．

索引用語
MALT lymphoma, colon tumor, intussusception

別刷請求先
安藤　公隆　〒425-0088　焼津市大覚寺655　甲賀病院外科

受理年月日
2004年9月22日

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