症例報告
術後3年経過後に腹壁転移を来した小腸癌の1例
小林 慎二郎, 大橋 正樹, 小熊 英俊*, 天満 信夫, 草野 央, 高崎 健*
筑波胃腸病院外科, 東京女子医科大学消化器外科*
術後3年経過後に腹壁転移再発を来した小腸癌を経験したので報告する.症例は64歳の男性で,2000年10月小腸癌にて空腸部分切除術を施行,病理所見はwell differentiated tubuler adenocarcinoma(se,INFβ,ly2,v2,n0)であった.術後経過観察中の2003年10月,右下腹部に鶏卵大の腫瘤が出現した.精査にて腹壁腫瘍と診断し,腫瘍が増大傾向を認めたため2004年1月腫瘍摘出術を施行した.腫瘍の主座は筋肉内にあり,腹腔内には腫瘤や結節は認めなかった.術後病理所見で軟部組織内にwell differentiated adenocarcinomaが認められ,小腸癌の腹壁再発と診断した.腹壁転移切除術後1年経過し無再発生存中である.小腸癌が他の部位には再発せずに,腹壁再発のみを来した症例の報告は我々の検索したかぎりでは認められず,極めてまれな症例と考えられた.
索引用語
small intestinal cancer, muscle metastasis, metastasis in the abdominal wall
日消外会誌 38: 1363-1368, 2005
別刷請求先
小林慎二郎 〒300-1252 つくば市高見原1-2-39 筑波胃腸病院
受理年月日
2005年2月23日
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