2期的手術にて救命しえた上腸間膜静脈血栓症の1例

新田　英利, 加藤　岳人, 柴田　佳久, 鈴木　正臣, 尾上　重巳, 長澤　圭一, 吉原　基, 渡辺　健次, 田口　泰郎, 伊藤　貴明

豊橋市民病院外科

　急性腹症を示すまれな疾患である上腸間膜静脈血栓症の1例を報告する．症例は22歳の男性で，上腹部痛にて来院し，CT，血管造影検査にて上腸間膜静脈血栓症と診断された．入院後，すぐに抗凝固療法を開始するも次第に症状は増悪し，3日目に上腸間膜静脈血栓症による腸管壊死を疑い，緊急手術を施行した．約180 cmにわたり壊死小腸を切除した．術中，辺縁静脈に血栓の残存を認めたため再発，縫合不全を危ぐし両側腸管を盲端のまま閉腹し，2期的手術を予定し終了した．2日後，再開腹し腸管壊死の徴候はなく盲端を吻合した．術後経過は良好で術後22日目に退院した．

索引用語
superior mesenteric venous thrombosis, two-stage operation, anticoagulant therapy

別刷請求先
新田　英利　〒441-8570　豊橋市青竹町八間西50　豊橋市民病院医局

受理年月日
2005年3月30日

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