放射線化学療法で6年間CRが継続している再発性胃癌の1例

藤井　雅和, 沖野　基規, 藤岡　顕太郎, 山下　勝之, 濱野　公一^＊

小野田市立病院外科, 山口大学第1外科^＊

　症例は67歳の男性で，主訴は検診での異常．平成9年11月に検診の胃内視鏡検査で胃体下部大彎側に2型の胃癌を認め，平成10年1月に幽門側胃切除術，D2郭清，Billroth II法再建が施行された．進行度はmp，n2，H0，P0のstage IIIAであった．術後療法としてUFT 300 mg/日が投与された．術後1年目のCTで，30×25 mmの傍大動脈リンパ節の腫大を認め，CEAは207.2 ng/dlと上昇していた．胃癌の再発の診断で，平成11年2月に当科入院，放射線化学療法が施行された．放射線照射は計30 Gy施行し，同時にlow-dose cis-diammine dichloro platinum（以下，CDDP）＋UFT療法が併用された．治療開始約1か月半後のCTでpartial response（以下，PR）と判定された．平成11年6月にCEAが陰性化し，CT上明らかなリンパ節を認めず，complete response（以下，CR）と判定された．その後，現在まで約6年の間CRが継続している．本症例は限局性再発であったため，CDDPを用いた放射線化学療法のよい適応であると考えられた．

索引用語
radiochemotherapy, ascites by peritonitis carcinomatous, paraaortic lymph node metastasis

別刷請求先
藤井　雅和　〒756-0094　小野田市東高泊1863-1　小野田市立病院外科

受理年月日
2005年6月22日

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