インターフェロン療法著効後に2回の再発を来したHCV陽性肝細胞癌の1例

樋口　亮太, 片桐　聡, 山本　雅一, 桂川　秀雄, 吉利　賢治, 濱野　美枝, 有泉　俊一, 小寺　由人, 大坪　毅人^＊, 高崎　健

東京女子医科大学消化器病センター外科, 聖マリアンナ医科大学消化器外科^＊

　症例は72歳の男性で，1996年6月，細胞癌に対し肝右葉切除術を施行した．病理所見は3 cm，中分化型肝細胞癌，vv0，vp0，im0であった．術後3か月後からインターフェロン療法を行い著効し，その後もHepatitis C virus-ribonucleic acid（HCV-RNA）の再出現や肝機能異常はなかった．2001年1月，肝S4に再発を認め，肝S4切除術を施行した．病理所見は2 cm，中分化型肝細胞癌，vv0，vp0，im0であった．2003年10月，経過観察のための腹部エコー，CTにて肝S3に約1.8 cm大の腫瘤を認め造影パターンより肝細胞癌と診断した．Aspartate aminotransferase，Alanine aminotransferase，腫瘍マーカーは正常であった．2003年10月下旬，肝S3部分切除術を行った．病理所見は中分化型肝細胞癌，vv0，vp0，im0であった．術後12日目に退院し，現在無再発生存中である．HCV陽性肝細胞癌術後のinterferon療法完全著効例の2回の多中心性発癌と思われる症例を経験した．このことから，interferon著効例でも長期の経過観察が必要であると考えられた．

索引用語
hepatectomy, interferon, multicentric recurrence

別刷請求先
樋口　亮太　〒162-8666　新宿区河田町8-1　東京女子医科大学消化器外科

受理年月日
2005年7月27日

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