S状結腸癌術後の異時性孤立性脾転移の1例

山本　直人, 五代　天偉, 塩澤　学, 赤池　信, 杉政　征夫, 武宮　省治, 利野　靖^1）, 今田　敏夫^2）

神奈川県立がんセンター消化器外科, 横浜市立大学医学部第1外科^1）, 横浜市立大学市民総合医療センター^2）

　症例は75歳の女性で，1997年1月にS状結腸癌に対して切除術を受けた（well，se，ly1，v0，n0；Stage II）．術後，追加治療せず外来経過観察としたが，2002年11月より血清CEA値の上昇を認め，2003年3月の腹部CTで脾臓に4×2 cm大の腫瘤像が確認された．全身F-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomographyでは同部に強い集積が認められたため，脾臓転移を疑い2003年5月脾摘術を施行した．病理組織学的に前回切除されたS状結腸癌の脾臓転移と診断した．その後も補助化学療法を行わず，術後19か月経過した現在，再発なく生存中である．大腸癌の脾臓への孤立性転移はまれであり，若干の文献的考察を加えて報告する．

索引用語
colorectal cancer, splenic metastasis, FDG-PET

別刷請求先
山本　直人　〒232-0024　横浜市南区浦舟町4-57　横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター

受理年月日
2005年7月27日

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