S状結腸有茎性腺腫に起因する成人逆行性腸重積の1例―本邦報告例の検討―

番場　嘉子, 中野　達也, 冨松　裕明, 亀岡　信悟^＊

秩父市立病院外科, 東京女子医科大学第2外科^＊

　S状結腸有茎性腺腫に起因する成人逆行性腸重積の1例を経験したので報告する．症例は72歳の男性で，左下腹部痛を主訴とし緊急入院となった．左下腹部には約7 cm大の弾性硬な腫瘤を認めた．腹部単純X線検査では小腸から脾彎曲部までのガス像を，腹部CTでは下行結腸にtarget signを認め，その口側に拡張腸管を，その肛門側に腸間膜の腸管内に陥入する像を認めた．注腸造影X線検査では，鳥の嘴状の完全狭窄を認めた．以上の所見より，逆行性腸重積と診断し開腹手術を施行した．S状結腸が口側に陥入し，下行結腸に先進部を触知する逆行性の腸重積であり，S状結腸切除術を施行した．S状結腸に35×21×16 mmの有茎性腫瘍を認め，病理組織診断は腺腫であった．成人逆行性腸重積は極めてまれであり，文献的考察を加えて報告する．

索引用語
retrograde intussusception, adult intussusception, adenoma in sigmoid colon

別刷請求先
番場　嘉子　〒162-8666　新宿区河田町8-1　東京女子医科大学第2外科

受理年月日
2005年10月19日

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