大腸内分泌細胞癌の2例

大西　直, 加納　寿之, 村上　昌裕, 星野　宏光, 木村　豊, 岩澤　卓, 東野　健, 中野　芳明, 矢野　浩司, 門田　卓士

NTT西日本大阪病院外科

　大腸内分泌細胞癌の2例を経験した．症例1は62歳の男性で，上行結腸癌の診断にて結腸右半切除術を施行，術後病理組織所見で内分泌細胞癌と診断された．術後2か月で多発肝転移を認め，5-FU＋CDDPの肝動注化学療法を行ったが奏効せず，術後11か月で原癌死した．症例2は71歳の男性で，多発肝転移を伴う下行結腸癌の診断にて下行結腸切除術を行った．術後，5-FUの肝動注化学療法および5-FU＋isovorinの全身投与を行った結果，肝転移は縮小したものの腹膜転移，リンパ節転移を来し，術後6か月にて原癌死した．症例2では病理所見で光顕像やCEAの発現性の異なる2種の内分泌細胞癌が併存するまれな形態を示し，組織発生を考えるうえで興味深かった．大腸内分泌細胞癌は生物学的悪性度が極めて高く，手術に加えて化学療法を含む集学的治療法を要することが多いが，その方法は確立されていない．本邦化学療法施行例の考察を加えて報告する．

索引用語
neuroendocrine carcinoma of the colon, surgery, chemotherapy

別刷請求先
大西　直　〒543-8922　大阪市天王寺区烏ヶ辻2-6-40　NTT西日本大阪病院外科

受理年月日
2005年11月30日

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