後腹膜原発巨大solitary fibrous tumorの1例

広松　孝, 秋田　昌利, 長谷川　洋, 坂本　英至, 小松　俊一郎, 河合　清貴, 田畑　智丈, 夏目　誠治, 青葉　太郎, 都築　豊徳^＊

名古屋第二赤十字病院外科, 同　病理科^＊

　症例は47歳の男性で，腹部膨満にて精査入院となった．腹部CT，MRIでは巨大腫瘤が肝門から骨盤まで達していた．腹部血管造影検査では左腎動脈から分岐する栄養動脈を認めた．後腹膜腫瘍の術前診断にて手術を施行した．腹腔内全体を占める巨大腫瘍が結腸間膜前葉と後葉の間に存在していた．摘出標本は395×250×170 mm大の弾性硬な充実性腫瘍で厚い線維性被膜に覆われており，重量7.5 kgであった．患者は術後経過順調で術後14日で退院した．病理組織学的検査所見は線維芽細胞様の紡錘形細胞がpatternless patternを示していた．免疫組織学的検査ではCD34，Bcl-2，MIC-2陽性であり，solitary fibrous tumorと診断された．Solitary fibrous tumorで，本症例のように7.5 kgまで巨大化したものは報告例中最大である．術後21か月経過の現在無再発生存中である．

索引用語
solitary fibrous tumor, retroperitoneum

別刷請求先
広松　孝　〒466-8650　名古屋市昭和区妙見町2-9　名古屋第二赤十字病院外科

受理年月日
2006年3月22日

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