上腸間膜動脈根部閉塞を伴う前上膵十二指腸動脈瘤の1切除例

市之川　正臣^1）2）, 岩井　和浩^1）, 松村　祥幸^1）2）, 妻鹿　成治^1）, 川崎　亮輔^1）, 高橋　透^1）, 近藤　哲^2）

王子総合病院外科^1）, 北海道大学医学研究科腫瘍外科学分野^2）

　我々は上腸間膜動脈根部閉塞を伴う前上膵十二指腸動脈瘤の切除例を経験したので報告する．症例は76歳の女性で，腹部エコー検査にて腹部内臓動脈瘤を指摘され，血管造影検査を施行したところ，動脈瘤は前上膵十二指腸動脈に存在し，上腸間膜動脈根部は閉塞していた．動脈瘤径は30 mmと比較的大きく，開腹下に動脈瘤摘出術を施行した．瘤部の病理組織学的検査所見は中膜の平滑筋融解・変性像が主体であり，本症例における動脈瘤発生には上腸間膜根部閉塞に起因する血行動態の変化が関係していると考えられた．術後経過良好にて退院し，術後5か月現在も症状なく経過観察中である．

索引用語
pancreaticoduodenal artery, aneurysm, occlusion of the superior mesenteric artery

別刷請求先
市之川正臣　〒060-8638　札幌市北区北15条西7丁目　北海道大学医学研究科腫瘍外科学分野

受理年月日
2006年3月22日

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