経過観察中に増大，出血を来した胃脂肪腫の1例

山井　礼道, 浜口　伸正^＊, 山本　洋太^＊, 大西　一久^＊, 谷田　信行^＊, 藤島　則明^＊, 開發　展之^＊, 梅本　淳, 丹黒　章

徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部生体防御腫瘍医学講座病態制御外科学, 高知赤十字病院外科^＊

　症例は55歳の男性で，胃集団検診での異常陰影を指摘され当院受診した．胃内視鏡検査で胃体下部前壁に弾性軟の直径3 cmの亜有茎性粘膜下腫瘍を認めた．超音波内視鏡検査では第3層に限局する境界明瞭な高エコー像を認め，胃脂肪腫と診断した．その後患者の受診はなかったが，2年後，労作時呼吸困難を自覚し当院受診した．血液検査でヘモグロビン8.2 g/dlと貧血を認めた．胃内視鏡検査を行ったところ，胃体下部前壁の脂肪腫が直径5 cmに増大し，先端部には凝血塊の付着を伴った潰瘍形成を認めた．腹部CTでは5 cm大の低吸収性腫瘍として認められた．小開腹下に胃部分切除術を施行した．病理組織診断は成熟脂肪腫であった．胃脂肪腫として経過観察中に出血を来した本邦報告例は，2006年4月までのJMEDPlus，医学中央雑誌による検索で，今回が7例目とまれであり，文献的な考察を加えて報告する．

索引用語
gastric lipoma, submucosal tumor, partial gastrectomy

別刷請求先
山井　礼道　〒770-8503　徳島市蔵本町3-18-15　徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部生体防御腫瘍医学講座病態制御外科学

受理年月日
2006年9月27日

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