急性虫垂炎で発症した肺扁平上皮癌の虫垂転移の1例

田島　陽介, 酒井　靖夫, 矢島　和人, 武者　信行, 坪野　俊広, 小川　洋, 鈴木　晋, 石原　法子^＊

済生会新潟第二病院外科, 同　病理^＊

　今回，我々は肺扁平上皮癌の虫垂転移によって発症した急性虫垂炎の1手術例を経験したので報告する．症例は71歳の男性で，右側腹部痛を訴えて受診した．12か月前に肺扁平上皮癌の手術既往があり，最終病期はT4N2M0＝stage IIIaであった．身体所見でMcBurney点に圧痛とBlumberg徴候を認め，検査所見では白血球数が22,000/mm³，CRPが9.9 mg/dlと著明に上昇していた．腹部骨盤部CTでは右側腹部に腫瘤を形成した虫垂を認め，急性虫垂炎の診断で手術方針となった．開腹所見では腹腔内には膿性腹水がみられ，虫垂の穿孔を認めた．また，虫垂先端は回腸と強固に癒着しており，虫垂切除術および回腸部分切除術を施行した．術後の病理組織学的所見で低分化型扁平上皮癌の診断となり，原発性肺癌の虫垂転移によって引き起こされた急性虫垂炎であることが判明した．

索引用語
lung cancer, appendix, appendicitis

別刷請求先
酒井　靖夫　〒950-1104　新潟市寺地280-7　済生会新潟第二病院外科

受理年月日
2006年9月27日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です