大腸癌術後に異時性の肝転移と副腎転移を切除した1例

羽入　隆晃, 植木　匡, 若桑　隆二, 石塚　大, 多々　孝

新潟県厚生連刈羽郡総合病院外科

　症例は60歳の男性で，大腸癌の右副腎転移の診断にて平成14年11月に副腎腫瘍摘出術を施行した．副腎転移は，平成14年8月の腹部CTにて診断された．原発巣は，平成10年8月に切除されており，深達度mpのstageIであった．その2年後にS7領域の肝転移があり平成12年10月に肝右葉切除術をした．副腎切除後の経過は良好であったが，平成16年3月に総胆管背側に再発が出現した．副腎転移切除後2年11か月目の平成17年10月に消化管への出血により死亡した．病理組織学的検査では，大腸癌は分化癌と粘液癌が同量で，他の3か所の転移巣は粘液癌であった．CEAは，大腸癌切除前と総胆管背側の再発時に上昇し，肝臓と副腎転移切除前には正常値内であった．大腸癌の副腎転移切除例の報告は，著者らが調べた範囲内では自験例を含め29例であり，肝切除も施行されていた症例は7例であったので報告する．

索引用語
colon cancer, adrenal metastasis, adrenalectomy

別刷請求先
羽入　隆晃　〒945-8535　柏崎市北半田2-11-3　新潟県厚生連刈羽郡総合病院外科

受理年月日
2006年9月27日

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