直腸癌の穿通によるFournier's gangreneの1例

小島　豊, 鎌野　俊紀, 坂本　一博, 松田　光弘, 仙石　博信, 瀧田　尚仁, 柳沼　行宏, 野中　英臣, 北村　大介, 小野　誠吾

順天堂大学下部消化管外科

　Fournier's gangreneは痔瘻，肛門周囲膿瘍や泌尿器科疾患が原因となる場合が多いが，直腸癌を原因に発症した報告は少ない．今回，直腸癌の穿通によるFournier's gangreneの1例を経験したので報告する．症例は56歳の男性で，陰嚢の腫脹・疼痛と尿閉を主訴に当院泌尿器科を受診した．骨盤CTで尿道と陰嚢に拡がるdirty fat signとair densityおよび直腸に腫瘍像を認め，当科紹介となった．同日，緊急で膿瘍切開・ドレナージ，人工肛門造設術を施行した．また，術中に直腸腫瘍より施行した生検結果はwell differentiated adenocarcinomaであり，直腸癌の穿通によるFournier's gangreneと診断した．Fournier's gangreneの原因疾患として，直腸癌も鑑別診断の一つとして考慮すべきと考えられた．

索引用語
Fournier's gangrene, rectal carcinoma

別刷請求先
小島　　豊　〒113-8421　文京区本郷2-1-1　順天堂大学下部消化管外科

受理年月日
2006年10月25日

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