1コースのTS-1/CDDPを用いた術前化学療法で組織学的CRが得られた進行胃癌の1例

徳永　正則, 大山　繁和, 布部　創也, 比企　直樹, 福永　哲, 瀬戸　泰之, 山口　俊晴

癌研有明病院消化器外科

　症例は69歳の女性で，前医で進行胃癌と診断され，当院紹介受診となった．腹部CT上，膵臓への直接浸潤があり，リンパ節転移も著明であった．cT4，cN2，cM0，cStage IVと診断し，TS-1/CDDPを用いた術前化学療法（前化療）を1コース施行した後，開腹術を行った．腹膜播種はみられず，洗浄細胞診の結果も陰性であったため，D2郭清を伴う胃全摘，膵脾合併切除を施行した．切除標本の組織学的検索では，主病巣，リンパ節ともに癌細胞がみられず，grade3，組織学的CRと診断された．現在，術後3年が経過したが無再発生存中である．近年，進行胃癌に対する外科的切除後の治療成績向上を目指し，さまざまな前化療が試みられている．TS-1/CDDPを用いた前化療の報告も多くみられ，組織学的CRの報告も散見されるが，多くは複数コースの投与によるものである．1コースの前化療で，組織学的CRが得られた症例は非常にまれと考えられたため報告する．

索引用語
TS-1, neoadjuvant chemotherapy, complete response

別刷請求先
徳永　正則　〒135-8550　江東区有明3-10-6　癌研有明病院消化器外科

受理年月日
2007年1月31日

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