症例報告
超大量化学療法を施行した脾血管肉腫の1例
木山 茂, 今井 直基, 笠原 千嗣*, 高見 剛**, 斎尾 征直**
一宮市立木曽川市民病院外科, 同 内科*, 岐阜大学大学院医学系研究科免疫病理学**
症例は48歳の女性で,左季肋部痛を主訴に近医を受診し,貧血,血小板減少を指摘され,9月下旬当院を紹介された.左上腹部に弾性硬の腫瘤を触知した.血液検査では貧血,血小板減少を認めた.腹部CTでは脾臓に一致して一部が造影される内部不均一な腫瘍を認めた.FDG-PETでは左上腹部から側腹部に集積像を認めた.輸血,血小板輸血を施行するも血小板減少が増悪するため,脾機能亢進による汎血球減少と診断し,脾摘除術を施行した.摘出標本は大きさ15×12×12 cm,重量990 g,表面平滑,弾性軟であった.割面は充実性であった.病理組織学的検査で血管肉腫と診断した.術後,末梢血幹細胞移植を併用した超大量化学療法を施行し,術後36か月無再発生存中である.
索引用語
splenic hemangiosarcoma, supermass chemotherapy, peripheral blood stem cell transplantation
日消外会誌 40: 1508-1513, 2007
別刷請求先
木山 茂 〒500-1194 岐阜市柳戸1-1 岐阜大学大学院医学系研究科高度先進外科学分野
受理年月日
2007年1月31日
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