症例報告
TS-1/CDDP療法が奏効し病理組織学上癌細胞が消失した進行4型胃癌の1手術例
白石 治, 波多辺 繁*, 石川 真平*, 北野 義徳*, 川崎 誠康*, 酒井 健一*, 林部 章*, 船井 貞往*, 亀山 雅男*
近畿大学医学部附属病院外科, ベルランド総合病院外科*
症例は59歳の男性で,食欲不振にて受診.大動脈周囲リンパ節腫大を伴う4型胃癌(低分化腺癌)であり,cT4(SI)N3H0P0M0cStage IVにてTS-1/CDDP療法を施行.TS-1を120 mg連日3週投与,第8日目にCDDPを100 mg点滴投与した.Grade3の汎血球減少認め,3週の休薬後,TS-1を100 mg/日,CDDPを70 mg投与した.2クール終了後,原発巣が著明に縮小し,大動脈周囲リンパ節消失,胃小彎リンパ節縮小を認めた.cT3(SE)N1H0P0M0cStage IIIAのdown stagingが得られ,左上腹部内臓全摘,大動脈周囲リンパ節郭清(D3)術を施行した.病理組織学的検査で主病変,所属リンパ節ともに癌細胞が消失し,組織学効果判定Grade3であった.術後27か月経過した現在も,無再発生存中である.
索引用語
neoadjuvant chemotherapy, gastric cancer
日消外会誌 40: 1769-1774, 2007
別刷請求先
白石 治 〒589-8511 大阪狭山市大野東377-2 近畿大学医学部附属病院外科
受理年月日
2007年4月25日
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