C-kit陽性食道原発悪性黒色腫の1例

小林　隆, 照屋　正則, 清水　誠一郎^＊, 三木　健司, 田中　穂積, 小林　薫, 森田　恒治

公立昭和病院外科, 同　病理科^＊

　c-kit陽性食道原発悪性黒色腫の1例を経験した．食道原発悪性黒色腫の生物学的悪性度は極めて高く，一般に予後不良とされている．症例は66歳の男性で，貧血を主訴に来院し上部消化管内視鏡検査にて食道原発悪性黒色腫と診断された．免疫組織学的検索の結果，悪性黒色腫のマーカーであるHMB-45, S100，チロシナーゼに陽性であったほかに，c-kitも陽性であった．患者が術後補助化学療法を拒否したため経過観察としていたが，8か月後の胸部CTにて肺転移・縦隔リンパ節転移を認めたため2度目の手術を施行．病理組織学的検査結果は，悪性黒色腫の転移であった．その後も化学療法を拒否されているが，初回手術から3年9か月経過した現在，明らかな再発兆候なく生存中である．本症例は我々の知るかぎり食道原発悪性黒色腫におけるc-kit発現の最初の報告であり，文献的考察を交え報告する．

索引用語
primary malignant melanoma of the esophagus, c-kit, gastrointestinal stromal tumor

別刷請求先
小林　　隆　〒187-8510　小平市天神町2-450　公立昭和病院外科

受理年月日
2007年6月27日

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