Degradable starch microspheres併用肝動注化学塞栓療法と肝動注化学療法による術前治療により切除が可能となった胃癌同時性肝転移の1例

松本　壮平, 高　済峯, 上野　正闘, 若月　幸平, 榎本　浩士, 樋野　光生^1）, 西和田　敬^2）, 上野　正義^2）, 鶴井　裕和^2）, 中島　祥介

奈良県立医科大学消化器・総合外科学教室, 同　薬剤部^1）, 平成記念病院外科^2）

　胃癌同時性肝転移は腹膜播種などを伴うことが多く予後不良で，確立された有効な治療法はない．今回，degradable starch microspheres（以下，DSM）を用いた肝動注化学塞栓療法と5-FU，CDDPによる肝動注化学療法を行い切除可能となった胃癌同時性肝転移の1例を経験した．症例は67歳の男性で，全身倦怠感を主訴に近医を受診し，精査の結果，胃癌および同時性肝転移と診断された．17 cm大の巨大な肝転移巣を切除不能と判断し，肝動注化学塞栓療法と肝動注化学療法を行った．これらの治療が奏効し手術可能となったため，幽門側胃切除術および肝左3区域切除術を施行した．患者は術後18か月現在生存中である．DSM併用肝動注化学塞栓療法と肝動注化学療法は切除不能な胃癌肝転移に対して有効な治療法となる可能性が示唆された．

索引用語
gastric cancer, liver metastasis, degradable starch microspheres

別刷請求先
松本　壮平　〒634-8522　橿原市四条町840　奈良県立医科大学消化器総合外科学教室

受理年月日
2008年2月20日

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