膵癌局所再発に対して化学放射線療法が有効であった1例

中村　典明, 中島　和美^＊, 五関　謹秀^＊, 有井　滋樹

東京医科歯科大学肝胆膵・総合外科, 秀和総合病院外科^＊

　症例は49歳の女性で，閉塞性黄疸を契機に膵癌と診断され，2002年8月膵頭十二指腸切除を施行した．2005年3月，CA19-9の上昇が認められ，腹部CTにて上腸間膜付近の局所再発と診断．外科的切除は困難と判断し，ゲムシタビン（以下，GEM）を用いた化学放射線療法（GEM 400 mg/m²/week（5週連続投与），および2.0 Gy×25回（50 Gy））を施行．有害事象は見られなかった．CA19-9は速やかに低下，CT上腫瘍の縮小が認められた．以降，外来にてGEM（1,000 mg/m²）を隔週で投与しているが，初回治療より5年が経過した現在，再燃の兆候は認めていない．膵癌術後補助療法の報告は多いが，再発巣に対する積極的な治療報告は少ない．今回，報告した化学放射線療法は，再発巣に対しても有効な治療法と考えられた．

索引用語
pancreatic cancer, local recurrence, chemoradiotherapy

別刷請求先
中村　典明　〒113-8519　文京区湯島1-5-45　東京医科歯科大学肝胆膵・総合外科

受理年月日
2008年2月20日

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