症例報告
18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomographyで集積を示した横行結腸間膜Castleman病の1例
森 周介, 笹原 孝太郎, 田内 克典, 樋口 佳代子*
相澤病院外科, 同 病理科*
症例は78歳の女性で,下腹部の不快感を主訴に近医を受診し,CTで腹腔内に腫瘍性病変を認めたため当科紹介となった.CTでは臍部の左側方,前腹壁下に26×22 mm大の辺縁明瞭な造影効果の高い軟部腫瘤を認め,18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography(FDG-PET)では腫瘤に一致してstandardized uptake value(SUV)4.0の中等度の集積を認めた.開腹所見では,横行結腸間膜に母指頭大の腫瘤性病変を認め,この部分を含めて結腸部分切除術を施行した.病変の肉眼検査所見では,白色の被膜に覆われた径30×20 mm,境界明瞭,割面が淡褐色充実性の球形腫瘤であった.病理組織学的検査では,腫瘤は腫大したリンパ節で,高度のリンパ濾胞増生,形質細胞浸潤,血管壁の硝子化を認めたが,免疫染色の結果明らかな腫瘍性増生はみられず,結腸間膜に発生した限局型Castleman病と診断した.
索引用語
Castleman's disease, FDG-PET, mesentery
日消外会誌 41: 1637-1642, 2008
別刷請求先
森 周介 〒390-8510 松本市本庄2-5-1 相澤病院外科
受理年月日
2008年1月30日
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