静脈硬化性大腸炎の1切除例

渡邉　卓哉, 石榑　清, 藤岡　憲, 堀場　隆雄, 平井　敦, 伊藤　洋一

愛知県厚生連昭和病院外科

　症例は68歳の女性で，下痢と下血を主訴に来院した．注腸造影X線検査では盲腸から下行結腸にかけてハウストラが消失し，内腔は狭小化して，一部に母指圧痕像もみられた．下部消化管内視鏡検査では同部位に粘膜の浮腫，びらんを認め，虚血性腸炎が疑われた．整腸剤による保存的治療にて経過観察された．下痢が続くため，約5か月後に下部消化管内視鏡検査が施行されたが，病状は変化していなかった．初診時より腹部単純X線検査，腹部CTにて盲腸から下行結腸腸間膜の部位に一致して線状，網目状の石灰化を認めており，その所見とあわせ静脈硬化性大腸炎を疑い，病変部の生検を施行した．粘膜内にHE染色で染まる無構造物質の沈着を認め，アザン染色にて膠原線維と判明し，静脈硬化性大腸炎と診断された．症状の改善を目的に腹腔鏡補助下結腸亜全摘術が施行された．術後は順調に経過し，症状は軽快した．現在，外来にて経過観察中である．

索引用語
phlebosclerotic colitis, calcification, phlebosclerosis

別刷請求先
渡邉　卓哉　〒466-8550　名古屋市昭和区鶴舞65　名古屋大学医学部附属病院消化器外科2

受理年月日
2008年3月26日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です