直腸癌術後縫合不全に続発した直腸精嚢瘻の1例

川崎　誠一, 齊藤　修治, 間　浩之, 富岡　寛行, 赤本　伸太郎, 奥本　龍夫, 絹笠　祐介, 石井　正之, 上坂　克彦^＊

静岡県立静岡がんセンター大腸外科, 同　肝胆膵外科^＊

　症例は52歳の男性で，RaRb直腸癌に対して低位前方切除術を施行した．総合所見ではA，N1，H0，P0，M0，Stage IIIaであった．術後15病日，発熱，混濁尿を認めた．尿路感染の診断で，保存的加療を施行し，一旦は病状改善した．その後，下血，血尿，気尿を認め，CT，注腸造影X線検査で縫合不全，直腸精嚢瘻と診断した．後日，横行結腸人工肛門造設術を施行した．人工肛門造設術後7か月で縫合不全，直腸精嚢瘻の消失を確認し，人工肛門を閉鎖した．本邦では直腸癌術後合併症として，直腸精嚢瘻の報告はなく，文献的考察を加え報告する.

索引用語
seminal vesicle and rectal fistula, anastomotic leakage, low anterior resection

別刷請求先
川崎　誠一　〒411-8777　駿東郡長泉町下長窪1007　静岡県立静岡がんセンター大腸外科

受理年月日
2008年4月23日

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