孤立性仙骨転移を認めたstage I大腸癌の1例

釜田　茂幸, 清家　和裕, 亀高　尚, 牧野　裕庸, 小山　隆史, 安野　憲一, 宮崎　勝^＊

小田原市立病院外科, 千葉大学臓器制御外科^＊

　Stage I大腸癌根治切除4年後に孤立性仙骨転移を来したまれな症例を経験した．症例は75歳の男性で，平成13年7月に近医でS状結腸癌のためS状結腸切除術を施行され，病理組織学的検査では高分化型管状腺癌，mp，n0，ly0，v0，Stage Iと診断された．平成18年5月，肛門痛の増強のため当科外来を受診した．仙骨に孤立性腫瘍を認め，他に明らかな原発巣はなかった．生検の結果，大腸癌孤立性仙骨転移と診断した．化学放射線療法では無効であったため，腫瘍のfeeding arteryから動注化学療法（以下，TAIC）を13クール施行した．臨床的に明らかな腫瘍径の変化や腫瘍マーカーの降下はなかった．多発肺転移が出現したため全身化学療法へと変更したが，術後6年8か月目に死亡した．大腸癌骨転移に対しては手術だけでなく，化学放射線療法，TAICなども含めた集学的治療が必要となる場合がある．まれな転移を示した本症例に対し，文献的考察を加えて報告する．

索引用語
solitary bone metastasis, metastatic sacral tumor, colon cancer

別刷請求先
釜田　茂幸　〒389-0111　北佐久郡軽井沢町大字長倉2375-1　軽井沢病院外科

受理年月日
2008年12月17日

PDFを閲覧するためにはAdobe Readerが必要です