回腸原発solitary fibrous tumorの1例

大塚　敏広, 河崎　秀樹, 鷹村　和人, 吉田　金広, 篠原　永光, 久山　寿子

愛媛県立中央病院外科

　症例は72歳の女性で，2007年11月CTで骨盤内腫瘤を指摘され，当院紹介された．腹部CTで骨盤内に5.0×8.0 cm大の造影される腫瘤を認めた．腫瘍の灌流静脈は上腸間膜静脈であった．回腸gastrointestinal stromal tumorの診断で開腹手術を施行した．回腸末端から約20 cm口側の回腸に腫瘍を認めた．腫瘍を含む回腸を切除した．切除標本では，腫瘍は大きさ9.0×7.0×6.0 cm大で，割面は白色から淡黄白色で一部に壊死や出血を認めた．病理組織学的検査では，腫瘍は主に回腸漿膜から壁外に増殖していた．硝子化した膠原線維バンドを伴い，粘液性間質の中に紡錘形細胞が不規則に増生していた．樹枝状に分岐する血管が認められ，血管周皮腫様構造も認められた．免疫組織化学染色検査ではvimentin，CD34，CD99，bcl-2が陽性で，c-kitは陰性でsolitary fibrous tumor（以下，SFT）と診断された．術後経過良好であった．まれな回腸原発のSFTの1例を経験したので報告する．

索引用語
solitary fibrous tumor, ileum

別刷請求先
大塚　敏広　〒790-0024　松山市春日町83番地　愛媛県立中央病院外科

受理年月日
2009年1月28日

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