G-CSF産生十二指腸原発炎症性悪性線維性組織球腫の1手術例

大橋　洋一, 土田　憲^1）, 櫻井　直, 佐藤　博子, 安田　幸治, 貝羽　義浩, 佐藤　馨, 山口　正明^2）, 森谷　卓也^3）

公立刈田綜合病院外科, 山形県立日本海病院外科^1）, 公立刈田綜合病院検査部^2）, 川崎医科大学病理学2^3）

　消化管原発の悪性線維性組織球腫（malignant fibrous histiocytoma；以下，MFH）はまれな疾患である．なかでも，炎症性悪性線維性組織球腫（Inflammatory MFH）は報告例も非常に少ない．今回，我々は十二指腸原発Inflammatory MFHの1例を経験した．症例は60歳の男性で，右季肋部腫瘤にて紹介された．白血球数25,700/μl，granulocyte colony-stimulating factor（以下，G-CSF）=156 pg/mlと高値を示し，画像診断で十二指腸腫瘍と診断され，G-CSF産生十二指腸腫瘍疑いとして右半結腸切除術，膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的診断でInflammatory MFH，免疫染色検査で腫瘍細胞の細胞質内にG-CSFを認め，十二指腸原発G-CSF産生炎症性悪性線維性組織球腫と診断された．術後5年経過するが，再発は認めていない．文献的考察を含めて症例報告する．

索引用語
inflammatory malignant fibrous histiocytoma, duodenum, granulocyte colony-stimulating factor

別刷請求先
大橋　洋一　〒989-0231　白石市福岡蔵本字下原沖36　公立刈田綜合病院外科

受理年月日
2009年3月25日

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